Согласно Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2022 №79 «Перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения общего среднего образования» изменены показания для направления детей 4-9 классов в Зельвенскую государственную санаторную школу-интернат.

Показания для оздоровления:

1.Туберкулёз:

 1.1 Туберкулёз «А15-А19»-всех локализаций с исходом лечения «излечён», «лечение завершено» или по заключению врачебно-консультационной комиссии с участием врача-фтизиатра в период получения противотуберкулёзного лечения при абацилировании или отсутствии бактериовыделения на период от 6 до 24 месяцев.

 1.2 Последствия туберкулёза (В90) – клинически излечённого, спонтанно излечённого на период от 6 до24 месяцев.

 1.3 Аномальная реакция на туберкулиновую пробу (R76.1) –на период от 6 до 24 месяцев.

 1.4 Дети, имеющие контакт с больным туберкулёзом(Z20.1) и (или) социальные факторы риска развития заболевания – на период от 6 до 24 месяцев.

 1.5 Латентная туберкулёзная инфекция(Z22.7) - на период от 6 до 24 месяцев.

2. Болезни эндокринной системы:

 2.1 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности(Е02)

 2.2 Врождённый гипотиреоз (Е03.0- Е03.1).

 2.3 Нетоксический диффузный эутиреоидный зоб (Е04.1)-для детей из зоны радиоактивного загрязнения.

3.Болезни системы кровообращения:

 3.1 Острая ревматическая лихорадка(I00- I02) не раннее 6 месяцев после острого периода заболевания.

 3.2 Хронические ревматические болезни сердца(I05- I09) в стадии компенсации без хирургического лечения или не раннее 6 месяцев после операции.

 3.3 Эссенциальная (первичная) гипертензия, гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь)( I10, I11.9, I12.9, I13.9)- 1степень.

 3.4  Неревматические поражения клапанного аппарата и мышцы сердца(I34- I37, I39) – в стадии компенсации без хирургического лечения или не раннее 6 месяцев после операции.

 3.5 Острый миокардит(I40) – не раннее 6 месяцев после окончания лечения.

 3.6 Гипотензия(I95) – без синкопальных приступов.

3.7 Врождённые аномалии (пороки развития) системы кровообращения(Q20- Q28) в стадии компенсации без хирургического лечения и не ранее 12 месяцев после операции.

4. Болезни органов дыхания:

4.1 ОРЗ(J00- J06, J10) с длительностью более 7 дней каждого случая и частотой 4 и более раза в году.

4.2 Реконвалесцент осложненной пневмонии(J12- J18).

4.3 Рецидивирующий бронхит с частотой 3 и более раза в году и длительностью каждого случая 14 дней и более .

4.4 Хронический бронхит(J41, J42, J44)

4.5Эмфизема, синдром Мак-Леода(хронический облитерирующий бронхиолит)( J43).

4.6  Бронхиальная астма(J45)  лёгкой или средней степени тяжести в период устойчивой ремиссии.

 4.7  Бронхоэктотическая болезнь(J47) не ранее 3 месяцев от наступления ремиссии.

 4.8 Хронический синусит(J32).

     4.9 ВПР трахеи и бронхов, лёгкого и другие врождённые аномалии органов     дыхания(Q32- Q34) –в стадии компенсации без хирургического лечения и не ранее 6 месяцев после операции.

 Противопоказания:

1.Заболевания, приведшие к умеренным, выраженным или резко выраженным нарушениям функции голоса и речи, сенсорных  функций  ( зрения, слуха), статодинамических функций, к выраженным или резко выраженным ограничениям способности контролировать своё поведение способности к самостоятельному передвижению и способности к самообслуживанию.

2. Сахарный диабет (Е10- Е14).

3.Дыхательная, сердечная, лёгочная, печёночная, почечная недостаточность(I50, J96.1,К72,N17-N19).

4.Нарушение ритма сердца в виде желудочковых экстрасистол, пароксизмы , мерцания и трепетания предсердий, АВ-блокада 2-ой – 3-ей степени, синдром слабости синусового узла(I44.1, I44.2, I45.6, I47 – I49).

5. Выраженные двигательные нарушения.

6.Эпилепсия (G40) в стадии ремиссии менее 12 месяцев.

7. Все виды наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм.
8. Психические расстройства и расстройства поведения (F 00 – F34, F 40 – F48, F84, F90, F 91, F 92 F94).
9. Умственная отсталость всех степеней (F70 - F73).

10.Энкопрез (недержание каловых масс ) (R15. F98.1).

11.Энурез (недержание мочи) (F98.0 R32).

12.Наличие гастростомы, трахеостомы, илеостомы, колостомы, цистостомы,еюностомы.

Противопоказания для направления в санаторную школу

Органические, включая симптоматические психические расстройства:

(F00- F07)

00 – с травмой головного мозга

01 – с сосудистым заболеванием головного мозга

02 – с эпилепсией (ремиссия менее 12 месяцев)

03 – с опухолью головного мозга

04 – с ВИЧ-инфекцией

05 – с нейросифилисом

06 –с другими вирусными и бактериальными заболеваниями(вызвавшие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга)

07 – с другими заболеваниями, вызвавшими расстройства личности и поведения, обусловленные повреждением или дисфункцией головного мозга

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ(F10- F09):

10 – алкоголя

11 – опиоидов

12 – каннабиоидов

13 –седативных или снотворных веществ

 14 – кокаина

15 – других стимуляторов, включая кофеин

16 – галюциногенов

17 – табака

18 – летучих растворителей

19 – сочетанным употреблением наркотиков и других  психоактивных веществ

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства – F20- F29

 Расстройства настроения (аффективные расстройства) в стадии декомпенсации – F30- F34

30 – маниакальный эпизод

31 – биполярное аффективное расстройство

32 – депрессивный эпизод

33 – рекуррентное аффективное расстройство

34 - хроническое аффективное расстройство

• Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства в стадии декомпенсации (F 40 – F 48)
• Расстройства приёма пищи  - F 50
• Умственная отсталость - F 70 – F 73:

70 –умственная отсталость легкой степени в сочетании с гиперактивным, неуместным, дезорганизованным протестно - вызывающим поведением и (или) агрессивным поведением с нанесением себе и окружающим повреждений

71 - умственная отсталость умеренная

72 - умственная отсталость тяжёлая

73 - умственная отсталость глубокая

Общие расстройства психологического развития  - F84(детский аутизм)

Расстройства поведения и эмоций (F90, F 91, F 92 F94):

90 - гиперкинетические расстройства (синдром дефицита внимания и гиперактивности)

91 – расстройства поведения

92 – смешанные расстройства поведения и эмоций

94 – расстройства социального функционирования,  начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков (синдром де ла Туретта).